Lomber-sakral umurtqa pog'onasi osteoxondrozi: davolash va alomatlar

Lomber-sakral umurtqa pog'onasining osteoxondrozi ko'proq mashhur "siyatik", "past bel lumbago", erkaklar va ayollar teng foizlarda ta'sir qiladigan kasallik. Lomber va sakral mintaqadagi osteoxondroz insonning nogironligi yoki vaqtincha mehnatga layoqatsizligi sabablari orasida birinchi o'rinda turadi. Kasallik umurtqalarning vayron bo'lishi va ularning deformatsiyasi, intervertebral diskning shikastlanishi, ligamentli apparatlarning o'zgarishi, asab va qon tomirlarining chimchilashi va yallig'lanishiga asoslangan.

Lomber va sakral sohadagi og'riqlar insonning vaqtinchalik yoki to'liq nogironlik sabablari orasida birinchi o'rinda turadi.

Qoida tariqasida, lomber osteoxondroz surunkali kursga ega, alevlenme va remissiya davrlari mavjud. Kuchlanishning sabablari: hipotermiya, og'ir narsalarni ko'tarish va tashish (oldida), stress va orqa jarohatlar.

Etiologiyasi va rivojlanish mexanizmi

Lomber mintaqada osteoxondroz rivojlanishining aniq sababi to'liq topilmagan. Orqa miyaning ushbu sohasidagi osteoxondroz ko'p faktorli xarakterga ega, deb ishoniladi. Ko'proq asosli sabablar bo'lishi mumkin:

• Doimiy yuklar.
• Lomber-sakral mintaqaning haddan tashqari kuchlanishi.
• Mushaklar gipotoniyasi.

Barcha sabablarning asosi - tik turish; bu pastki orqa va sakrumdagi vertebra segmentlariga bosim va ortiqcha yuk qo'yadigan tik holatda doimiy mavjudligi. Orqa miya ustunining hech bir qismi intervertebral disklar, suyaklar va ligamentlarga bunday bosim o'tkazmaydi. Bunga pastki orqa qismning haddan tashqari harakatchanligi, doimiy egilish va burilish qo'shilsa, bu bo'limdagi mushaklar, suyaklar, ligamentlar va xaftaga hayot davomida juda katta stressni boshdan kechiradi. Va har qanday "tirik mexanizm" kabi, umurtqa pog'onasi ertami-kechmi muvaffaqiyatsizlikka uchraydi.

Osteoxondrozning rivojlanishiga yordam beradigan sabablar:

• Metabolik va endokrin kasalliklar.
• Mikrotraumalar.
• Otoimmün o'zgarishlar.
• Genetik omil.
• Visseral sabablar (ichki organlarning patologiyalari).
• Orqa miyaning anormal rivojlanishi.

So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, lomber umurtqa pog'onasi osteoxondrozining rivojlanishining barcha sabablarining katta foizi (60%) irsiyat bilan bog'liq. Qolgan 40% tegishli sabablarga ko'ra:

1. Noto'g'ri pozitsiya.
2. Og'ir narsalarni ko'tarish.
3. Tanadagi gormonal o'zgarishlar.
4. Somatik va endokrin kasalliklar.
5. Orqa miya qon ta'minoti yomon.
6. Yosh, stress.
7. Noto'g'ri muvozanatsiz ovqatlanish.

Bu omillarning barchasi birgalikda yoki alohida-alohida, lomber mintaqadagi intervertebral disklarning degeneratsiyasiga yordam beradigan sabablardir. Bir marta boshlangan halokatli jarayonning mantiqiy xulosasi lomber osteoxondrozdir.

Ko'pincha, lumbosakral umurtqa pog'onasida osteoxondrozning rivojlanishi, ishi sedentary turmush tarzi (ofis xodimlari, haydovchilar) bilan bog'liq bo'lgan odamlarda kuzatiladi. Aynan jismoniy harakatsizlik orqa tarafdagi mushak korsetining zaiflashishiga olib keladi, ya'ni qo'llab-quvvatlovchi kuch yo'qoladi, bu esa intervertebral disklar va suyak skeletlaridagi yukni zaiflashtiradi. Xavf guruhida ikkinchi o'rinda turadi, ularning ishi orqada og'ir stressni o'z ichiga oladi. Va bu, albatta, og'ir yuk ko'tarish emas: uzoq vaqt davomida bir tik holatda qolish (jarroh) yoki o'tirish imkoniyatisiz yurish (ofitsiant, sotuvchi) umurtqa pog'onasini dam olishga imkon bermaydi.

Lomber-sakral umurtqa pog'onasida osteoxondrozning rivojlanishi ko'pincha harakatsiz ish bilan shug'ullanadigan odamlarda kuzatiladi.

Patologiyaning bosqichlari va klinik belgilari

Har qanday kasallik singari, lomber umurtqa pog'onasining osteoxondrozi ham boshlang'ich, o'rta va oxirgi bosqichga ega va ularning har biri o'ziga xos belgilarga ega. Patologik jarayonning belgilari va asoratlari jihatidan farq qiluvchi kasallikning uchta darajasi mavjud va har bir daraja o'ziga xos diagnostika choralari va davolash bilan tavsiflanadi.

Patologik jarayonning darajalari:

1-darajali osteoxondroz

Kasallikning eng engil, boshlang'ich bosqichi. Qoida tariqasida, inson osteoxondrozning rivojlanishi belgilariga e'tibor bermaydi. E'tiborga olinmaydi: egilish, burilish yoki uzoq vaqt davomida bir joyda o'tirganda paydo bo'ladigan lomber va sakral mintaqalarda kichik og'riq va noqulaylik. 1-bosqich maxsus davolashni talab qilmaydi; simptomlarning sababini bartaraf etish va mashqlar terapiyasi va massaj kursidan o'tish kifoya. Ba'zi hollarda tashqi preparatlar (jellar, kremlar) yoki zaif analjeziklar qo'llaniladi. Jiddiy dori-darmonlarni davolash (planshetlar, in'ektsiya) talab qilinmaydi; ligamentlar va mushaklarning elastikligini yaxshilash uchun terapevtik mashqlar ko'rsatiladi.

Ammo 1-bosqichning alomatlari ahamiyatsiz bo'lsa-da, bu bosqich makkorlik bilan to'la: og'riq va o'z-o'zini davolashga e'tibor bermaslik asoratlar va rivojlanishga olib keladi.

Osteoxondroz 2 daraja

Ushbu bosqichda umurtqalar orasidagi bo'shliq kamayishni boshlaydi va xarakterli alomatlar paydo bo'ladi: pastki ekstremita va kasıklarda uyqusizlik, og'riq. 2-bosqichning rivojlanishining sababi tolali halqaning yo'q qilinishi va natijada asab tolalarini chimchilashdir. Ushbu bosqichda dori-darmonlarni davolash simptomlarni engillashtirishga qaratilgan:

1. Vazoaktiv, og'riq qoldiruvchi vositalar.
2. Ca (kaltsiy) o'z ichiga olgan dorilar.
3. Antigistaminlar.

Akupunktur, magnit va elektroterapiya yaxshi natijalar beradi.

Ikkinchi bosqichda davolash kaltsiy o'z ichiga olgan preparatlardan foydalangan holda dorivor hisoblanadi.

Orqa tarafdagi osteoxondroz, 3-darajali

Davolash va simptomlarning eng qiyin va qiyin bosqichi, chunki bu davrda protrusionlar va intervertebral churralar paydo bo'ladi. Yuqoridagilar tolali halqani yo'q qilish bilan bog'liq. Alomatlar talaffuz qilinadi, bemor qattiq og'riq va spazmlardan aziyat chekadi, lomber osteoxondroz bu darajada lomber-sakral mintaqada vertebralarning harakatchanligining pasayishi va ichki organlarda muammolar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Osteoxondroz pastki orqa qismida qanday namoyon bo'ladi?

Sakrum va lomber mintaqadagi osteoxondrozning belgilari asosan turli xil intensivlik va tabiatning og'rig'i bilan namoyon bo'ladi. Og'riq, noqulay holatda uzoq vaqt qolishdan keyin boshlanadi, o'tkir (lumbago), odamni eng aql bovar qilmaydigan holatda mahkamlaydi (odatda oldinga egiladi). Og'riq asab ildizining siqilishi, orqa miya nervlarining tirnash xususiyati, ligamentlar va mushaklarning shishishi natijasidir.

Radikulopatiya quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

1. Kompressiv miyelopatiya (orqa miyaning siqilishi).
2. Arteriya va venalarning stenozi (torayishi) (siqilish-qon tomir miyelisemiya).
3. Qon oqimining buzilishi tufayli orqa miya shikastlanishi.

Xuddi shunday sindrom intervertebral diskning churrasi yoki chiqishi, spondilolistez (umurtqaning sirpanishi), xaftaga va suyak to'qimalarining haddan tashqari o'sishi tufayli rivojlanadi. Oxir-oqibat, barcha sabablarning kombinatsiyasi tomirlar va nervlar o'tadigan kanalning jiddiy torayishiga olib keladi. Har qanday muvaffaqiyatsiz harakat bilan ular siqiladi, bu xarakterli alomatlar bilan ko'rsatiladi: asab tuzilmalari shikastlanganda og'riq paydo bo'ladi, qon tomirlari shikastlanganda, ulardan oziqlanadigan organda ishemiya paydo bo'ladi.

Terapevtik tadbirlarning asoslari

Lomber osteoxondrozni qanday davolash mumkin? Avvalo, barcha davolash og'riqni yo'qotish, mushaklarni bo'shashtirish, shish va yallig'lanishni bartaraf etish, eng muhimi, sababni bartaraf etish, chimchilashda asab ildizini bo'shatishga qaratilgan. Birinchi alomatlar bilan davolanishni boshlash yaxshidir; shifokorning roziligisiz qo'llaniladigan dorilar, albatta, og'riqni yo'qotishi mumkin, ammo ular kasallikning sababini va qaytalanishini to'liq bartaraf eta olmaydi.

Barcha dori-darmonlarni qo'llash, qabul qilish chastotasi va davomiyligi uchun qat'iy ko'rsatmalar mavjud. Ko'pincha, og'riq sindromini yo'qotib, odam muammoni unutadi va dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatadi. Biroq, bir necha oydan keyin (xondroprotektorlar) harakat qilishni boshlaydigan dorilar mavjud, shuning uchun haftalik yoki hatto oylik kurs hech qanday natija bermaydi. Bundan tashqari, kuchli og'riqlar ba'zida in'ektsiya yoki blokadalarni talab qiladi, bu uyda amalga oshirilmaydi.

O'tkir davrda og'riqlar uchun protsedura quyidagicha:

1. Yotoqda dam olish.
2. Dorilar. Asosan NSAIDlar, ular bir vaqtning o'zida og'riqni engillashtiradi va yallig'lanishni kamaytiradi.
3. Mahalliy dorilar. Ta'sir qilingan hududdagi teriga qo'llang.
4. Mushak gevşetici. Mushaklarning spazmini engillashtiradi.
5. Terapevtik blokadalar (in'ektsiya).

O'tkir davr o'tgandan so'ng, barcha harakatlar mushaklarning fiksatsiyasini yaratish va regeneratsiya jarayonlarini rag'batlantirishga qaratilgan. Mashqlar, massaj, refleksologiya ko'rsatiladi. Belgilangan:

• Zararlangan xaftaga tiklanishiga yordam beruvchi xondroprotektiv preparatlar.
• Qon tomirlarining elastikligini yaxshilaydigan angioprotektiv preparatlar.
• Vitaminlar (in'ektsiya) va minerallar, xususan gr. Suyak to'qimalarining holatini yaxshilaydigan B va Ca.
• Diuretiklar (planshetlar yoki in'ektsiya, ortiqcha suvni olib tashlash va shishishni bartaraf etish).
• Immunomodulyatorlar.

Fizioterapevtik usullar osteoxondrozni davolashda yaxshi natijalarga ega; ular shish va yallig'lanishni engillashtiradi, og'riqni kamaytiradi, mushaklarning fiksatsiyasini va qon aylanishini rag'batlantiradi. Quyidagi fizioterapevtik usullar qo'llaniladi:

• Darsonvalizatsiya.
• Ultratovush va elektroforez.
• Lazer nurlanishi.
• Magnit terapiya va termal protseduralar.

Lumbosakral osteoxondroz uchun eng yaxshi variant sanatoriyda davolanish bo'lib, u erda tashxisga muvofiq barcha kerakli terapevtik tadbirlarning to'liq majmuasi amalga oshiriladi. Lomber mintaqada vosita funktsiyasini to'liq tiklash uchun to'qimalarning yaxshi tiklanishi kerak va bu shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilingan holda 5-6 oy ichida sodir bo'ladi.

Jismoniy mashqlar bilan davolash kursi tiklanishingizga yordam beradi

Lomber osteoxondrozning paydo bo'lishining boshida oddiy mashqlar yordam beradi. Fizioterapiya mashqlari, jiddiy tizimli shikastlanishlar bo'lmasa, har qanday odamni oyoqqa turishi mumkin. Lomber muammolar uchun tavsiya etilgan mashqlar standartdir, ammo bemorni batafsil tekshirgandan so'ng hali ham shifokor bilan muhokama qilinadi. Mashqlar har doim ham ko'rsatilmaydi; ba'zida ular noto'g'ri vaqtda qila boshlasangiz, hatto zarar etkazishi mumkin.

Lomber osteokondrozning oldini olish uchun siz vaqti-vaqti bilan orqa mushaklaringizni kuchaytirish uchun mashqlar qilishingiz kerak. Barcha mashqlar sekin, siltanmasdan amalga oshiriladi:

1. Boshlang'ich pozitsiyasi: oshqozoningizda yotish. Qo'llaringizni va tizzalaringizni ishlatmasdan, to'g'rilangan oyoqlaringizni iloji boricha ko'taring. Harakatlarni 10 marta takrorlang.
2. Boshlang'ich pozitsiyasi: orqa tomonda yotish. Tos suyagini yuqoriga ko'taring va bu holatda bir necha daqiqa turing.
3. Boshlang'ich pozitsiyasi: orqa tomonda yotish. Oyoqlarini ko'taring va ularni to'g'ridan-to'g'ri yon tomonlarga yoying, boshlang'ich holatiga qayting. Takrorlash - 12 marta.

Pastki orqa mushaklari va ligamentlarini yaxshilab cho'zish imkonini beruvchi mashqlar kasallikning oldini olishda bebahodir. Ular silliq bajariladi, ligamentlar engil bosim ostida va asta-sekin cho'zilishi kerak. Mashqlarni bajarayotganda ortiqcha kuch sarflashingiz shart emas; Bu erda takrorlashlar soni emas, balki sifat muhim:

1. Boshlang'ich pozitsiyasi: orqa tomonda yotish, elkalarni erga bosish, qo'llar yon tomonga. Sekin-asta tizzalarda egilgan oyoqlarini yon tomonga burang, boshlang'ich holatiga qayting, so'ngra ularni boshqa yo'nalishda harakatlantiring. Orqa mushaklari bo'shashadi, 3 marta takrorlang.
2. Boshlang'ich pozitsiyasi: orqa tomonda yotish. O'ng oyog'ingizni ko'kragingizga bosing va shu bilan birga boshingizni unga qarating, elkangiz polda qoladi. To'g'rilang va chap oyog'ingiz bilan takrorlang.
3. Boshlang'ich pozitsiyasi: to'rt oyoqqa turish. Qorin bo'shlig'i mushaklari bo'shashadi, pastki orqa egilishi kerak, keyin qorin mushaklari orqaga tortiladi va pastki orqa tomonni yuqoriga egadi.

Pastki bel og'rig'i paydo bo'lsa, har qanday mashqlarni bajarish mumkin emasligini yodda tutish kerak. Keyin mashqlar terapiyasi kursi bir muddat qoldiriladi va og'riqni yo'qotish va lomber mintaqadagi ligamentlar, mushaklar, nervlar va qon tomirlarining faoliyatini tiklashga qaratilgan konservativ davo davom etadi.