MUHIM!
Ushbu bo'limdagi ma'lumotlar o'z-o'zini tashxislash yoki o'z-o'zini davolash uchun ishlatilmasligi kerak. Og'riq yoki kasallikning boshqa kuchayishi bo'lsa, faqat davolovchi shifokor diagnostik testlarni buyurishi kerak. Tashxis qo'yish va to'g'ri davolanish uchun siz shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Pastki bel og'rig'i - paydo bo'lish sabablari, qaysi kasalliklarda paydo bo'lishi, tashxis va davolash usullari.
Bel og'rig'i deyarli har bir kishida, ayniqsa 40 yildan keyin paydo bo'ladi. Buning sabablaridan biri osteoxondroz - umurtqa pog'onasidagi degenerativ-distrofik o'zgarish. Biroq, ko'p hollarda bel og'rig'ining tabiati, zo'ravonligi va davomiyligini tushuntirmaydi.
Og'riqning turlari
Orqa og'rig'i jiddiy kasallikning alomati bo'lishi mumkin, ammo bel og'rig'ining katta qismi yaxshi xarakterlidir. Orqa og'rig'ini tashxislashda e'tiborga olish kerak bo'lgan asosiy fikrlardan biri, xususan, pastki orqa qismida, ularning davomiyligi. Ko'p hollarda mushak og'rig'i ikki haftagacha davom etishi va keyin yo'qolishi mumkin. Orqa miyadagi organik o'zgarishlar (intervertebral churra, artroz) tufayli yuzaga kelgan og'riqlar ancha uzoq davom etadi va oyoqqa, perineumga nurlanishi mumkin, bu esa uyqusizlik, yonish, g'oz urishi bilan birga keladi.
Yurak-qon tomir kasalliklari, qorin bo'shlig'i organlarining kasalliklari tufayli og'riqlar kuchliroq va uzoqroq bo'ladi.
Mumkin sabablar
Kasallik yoki umurtqa pog'onasi shikastlanishidan kelib chiqqan og'riq
Ko'p hollarda bel og'rig'i intervertebral bo'g'inlarning disfunktsiyasidan kelib chiqadi.
Intervertebral disklardagi degenerativ o'zgarishlar tufayli vertebra orasidagi masofaning pasayishi artikulyar yuzalarning ishqalanishining kuchayishiga olib keladi. Bu qo'shimchaning subluksatsiyasi va bloklanishiga olib kelishi mumkin. Ta'sirlangan qo'shimchani o'rab turgan mushaklar uzoq vaqt davomida haddan tashqari kuchlanish holatida bo'lib, qo'shma og'riqni oshiradi.
Ko'pincha, umurtqa pog'onasi kasalliklarida og'riq tabiatda zerikarli, ya'ni uning intensivligi asta-sekin o'sib boradi, harakatlar bilan kuchayadi va dam olishda zaiflashadi. .
Og'ir osteoxondroz holatlarida, churrali diskni shakllantirish jarayonida asab tugunlarining (o'murtqa ildizlarning) siqilishi tufayli og'riq paydo bo'lishi mumkin. O'tkir tortishish yoki teshilish og'rig'i vaqt o'tishi bilan doimiy bo'lib qolishi va vaqti-vaqti bilan to'satdan harakatlar, yo'talish, hapşırma bilan oyoqqa nurlanishi mumkin. Og'riq sindromi odatda uyquchanlik, karıncalanma, yonish bilan birga keladi. Shunga o'xshash alomatlar ta'sirlangan asab sohasidagi sezgirlikni yo'qotish, reflekslarni yo'qotish, mushaklar kuchsizligi bilan birlashtiriladi.
Jiddiy o'murtqa shikastlanishlar (sinish, sinish dislokatsiyasi) kuchli og'riqlar bilan birga keladi va shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladi.
Agar sinish vertebra tanasining siqilishi natijasida yuzaga kelsa, u holda siqilish sinishi deyiladi.
Keksa odamlarda bunday sinish ayollarda tez-tez uchraydigan osteoporoz tufayli mumkin. Siqilish sinishi, ba'zida minimal tashqi yuk bilan ham, malign o'smalarning metastazlari paytida umurtqa pog'onasining shikastlanishi tufayli yuzaga keladi.
Diagnostika va tekshiruvlar
Tashxis qo'yishda shifokor ortopedik nuqsonlarni, siyish yoki defekatsiyani buzish kabi alomatlar mavjudligini hisobga oladi; oyog'iga tarqaladigan og'riq; og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilgandan keyin yengillikning yo'qligi; oyoqlarda zaiflik va uyqusizlik. Tashxisni tasdiqlash uchun siz quyidagilarni bajarishingiz kerak:
- KT
- MRI
- To'liq qon ro'yxati Qon hujayralarining barcha sinflarini miqdoriy va sifat jihatidan baholash uchun asosiy laboratoriya testlaridan biri. Leykotsitlar navlarining foizini hisoblash va eritrotsitlar cho'kindi tezligini aniqlash uchun qon smearining sitologik tekshiruvini o'z ichiga oladi.
Og'riq paydo bo'lganda nima qilish kerak?
O'tkir og'riqlarda tinchlikni ta'minlash va umurtqa pog'onasidagi yukni cheklash kerak.
Radikulyar sindrom mavjud bo'lganda, ikki hafta davomida yotoqda dam olish kuzatiladi. O'tkir davrdan keyin siz asta-sekin faol hayot tarziga qaytishingiz kerak.
Davolash
Avvalo, terapiya og'riqni yo'qotishga qaratilgan bo'lishi kerak. Shifokor in'ektsiya bilan yallig'lanish o'chog'ini blokirovka qilishni buyurishi mumkin. Og'riqni yo'qotish olti haftadan olti oygacha bo'lgan muddatga erishiladi. Yana bir variant - steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni mushak gevşetici bilan birgalikda tayinlash. Davolash vitamin terapiyasi (B vitaminlari majmuasi), shuningdek, antidepressantlar va antikonvulsantlarni qat'iy ravishda ko'rsatmalarga muvofiq qo'llash bilan to'ldirilishi mumkin. O'tkir og'riqni olib tashlangandan so'ng, shifokorning qaroriga ko'ra, davolanishga termal va magnit fizioterapiya, qo'lda va akupunktur, massaj qo'shilishi mumkin.
Agar konservativ davo bir necha oy davomida samarasiz bo'lsa, neyroxirurgik operatsiyalarga murojaat qilinadi. 45 yoshda orqa miya dekompressiyasi, intervertebral churrani olib tashlash, protez intervertebral disklar ko'pincha yaxshi natija beradi. Boshqa hollarda epidural blokadani va radiochastota denervatsiyasini qo'llash yaxshiroqdir. Bu nafaqat og'riq belgilarini tezda bartaraf etish, balki og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanishni minimallashtirish imkonini beradi.
Mushak og'rig'i
Mushaklar yoki miyofasiyal og'riqlar ko'pincha mushaklarning haddan tashqari kuchlanishi, spazmi yoki mikrotraumasi bilan yuzaga keladi.
Bunday hollarda mushakning og'riqli va qattiq joyi teri ostida tekshiriladi, uni bosish kuchli og'riq impulsi bilan birga keladi va ba'zida boshqa sohalarga qaytariladi. Qoida tariqasida, uzoq muddatli haddan tashqari kuchlanish yoki g'ayritabiiy pozitsiya (ko'pincha kasbiy faoliyat bilan bog'liq), og'ir sumkalar yoki ryukzaklar kiyish natijasida mushaklarning siqilishi va haddan tashqari cho'zilishi, hipotermiya, ichki organlar yoki bo'g'imlarning kasalliklari bilan og'riq paydo bo'lishi o'rtasida bog'liqlik mavjud. Ikkinchi holda, ta'sirlangan organdan og'riqli impuls atrofdagi mushaklarning himoya kuchlanishiga olib keladi.
Diagnostika va tekshiruvlar
Tashxis qo'yish paytida shifokor tashqi tekshiruv o'tkazadi, og'riqning rivojlanish tarixini, uning ortiqcha yuk yoki ichki organlarning kasalliklari bilan bog'liqligini aniqlaydi. Orqa miya shikastlanishini (osteoporoz, umurtqa pog'onasidagi metastazlar, silli spondilit) istisno qilish uchun quyidagilar amalga oshiriladi:
- KT
- MRI
- Qorin bo'shlig'i va kichik tos a'zolarining kasalliklarini aniqlash uchun ultratovush.
Orqa miya va ichki organlarning jiddiy kasalliklarining yo'qligi miyalji yoki mushak og'rig'i tashxisi uchun asos bo'ladi.
Og'riq paydo bo'lganda nima qilish kerak?
Agar og'riq sindromi mushaklarning spazmiga bog'liq bo'lsa, birinchi qadam dam olishni va iloji bo'lsa, gevşemeyi ta'minlash kerak.
Optimal ta'sir supin holatida, tercihen ortopedik to'shakda erishiladi.
Davolash
Asosiy terapiya og'riqni yo'qotish va spazmodik mushaklarni bo'shatishdir. Bunga mushak gevşetici va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash orqali erishiladi. Davolash kursi, shifokor tavsiyasiga ko'ra, og'riqning kuchayishini kamaytiradigan antikonvulsant dorilar va mushaklarda qon aylanishini yaxshilaydigan tomir preparatlari bilan to'ldirilishi mumkin. Eng samarali konservativ usul - mahalliy in'ektsiya blokadasi. O'tkir og'riqni olib tashlaganingizdan so'ng, vitaminlar va biostimulyatorlarni buyurish mumkin. Farmakologik bo'lmagan vositalar bilan sezilarli foyda keltiriladi: qo'lda terapiya, massaj, akupunktur, fizioterapiya, fizioterapiya mashqlari.
Psixogen og'riq
Psixogen og'riq, qoida tariqasida, jarohatlarsiz sodir bo'ladi va aniq lokalizatsiyaga ega emas. Psixogen og'riq tananing stressli vaziyatlarga va ular bilan birga keladigan salbiy his-tuyg'ularga javob sifatida rivojlanadi. Radikulyar yoki yo'naltirilgan og'riqlardan farqli o'laroq (og'riqning lokalizatsiyasi zararning markaziga to'g'ri kelmasa), psixogen og'riq motor faolligidan keyin kamayadi yoki yo'qoladi.
Psixogen og'riq haqiqiy organik lezyonni istisno qilmaydi va hatto ko'pincha uning namoyon bo'lishiga hamroh bo'ladi.
Diagnostika va tekshiruvlar
Psixogen og'riqning sababini aniqlash va uning tabiatini aniqlash juda qiyin, ayniqsa keksa bemorlarda. Og'riqning psixologik tarkibiy qismidan uning aniq lokalizatsiyasi va tabiati yo'qligi, shuningdek, oldingi yoki hozirgi depressiv holatlar mavjud bo'lganda shubha qilish mumkin.
Davolash
Psixogen og'riqni yo'q qilish turmush tarzini faollashtirish va shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan engil trankvilizatorlar va antidepressantlarni qo'llash orqali erishiladi.
Orqa og'rig'ining boshqa mumkin bo'lgan sabablari
Og'riq sindromining boshqa sabablari yuqumli jarayonlar (silli spondilit, herpes), vertebra metastatik shikastlanishi, metabolik kasalliklar (osteoporoz, giperparatiroidizm), qon tomir kasalliklari (tomir patologiyasi bilan bog'liq) va ichki organlarning shikastlanishi bo'lishi mumkin. Bu holatlarning barchasi shoshilinch davolanishni talab qiladi.
Qaysi shifokorlarga murojaat qilish kerak?
Bel og'rig'i bilan og'rigan bemorlar (agar og'riq yuqumli yoki o'sma kelib chiqishi bo'lmasa) umumiy amaliyot shifokorlari va nevrologlar, algologlar, psixoterapevtlar va mashqlar terapiyasi shifokorlari tomonidan davolanadi.